Melanoma: o que é, o que o INCA descreve e quem avalia

Quem usa o diretório para achar dermatologista perto de mim e tem dúvida sobre melanoma pode começar por aqui: o que é e o que as fontes oficiais dizem sobre como ele é avaliado. Esta página responde com o que o Instituto Nacional de Câncer (INCA), a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) e o Ministério da Saúde publicam, e diz onde esses textos terminam.

Este site não é serviço de saúde e não avalia casos individuais. O que está entre aspas é citação dos textos oficiais, cada uma com a fonte indicada, e o que as fontes não dizem esta redação não afirma. Em vários pontos abaixo você vai ler que esta redação não encontrou determinada informação nos textos abertos: isso é deliberado, porque, em saúde, uma frase plausível e errada custa mais do que uma frase que falta.

As fontes foram consultadas em 03/11/2026 e reabertas em 09/11/2026: as frases citadas aqui continuam nas páginas do INCA e da SBD.

A SBD lista o melanoma entre os três tipos de câncer da pele. Na sua página sobre o assunto, a entidade se refere à metodologia usada para “reconhecer as manifestações dos três tipos de câncer da pele: carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular e melanoma”. (SBD, página Câncer da pele: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.) O melanoma é, portanto, um dos três, e não o nome genérico de todo câncer de pele.

O INCA, na versão do seu site para profissionais de saúde, descreve como ele se apresenta: “O câncer de pele melanoma apresenta-se como pintas ou manchas que surgem na pele normal ou sobre uma lesão pigmentada preexistente”. (INCA, melanoma, versão para profissionais de saúde: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.) Há duas situações nessa frase. Uma é a pinta ou mancha que surge numa pele que não tinha nada. A outra é a que aparece sobre uma lesão pigmentada que já estava lá.

Esta redação não encontrou nos textos guardados do INCA e da SBD uma explicação de como o melanoma se forma nas células da pele, nem números de casos, de sobrevida ou de estágios da doença. Por isso a página não traz nenhum desses dados. Quem procura um número encontra uma frase plausível em muitos sites, e a precisão dela depende de uma fonte que esta página não abriu.

O INCA, na versão para a população, diz que o diagnóstico precoce deve ser buscado com a investigação de sinais e sintomas. Os dois exemplos que o texto dá são: “o aparecimento de uma pinta escura de bordas irregulares acompanhada de coceira e descamação”, e “alterações em uma pinta já existente, que venha a aumentar de tamanho, mudar sua cor e forma”. INCA, melanoma, versão para a população: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026. INCA, melanoma, versão para a população: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.

A mesma página reproduz a regra ABCDE, que o INCA chama de regra adotada internacionalmente. Cada letra, com o texto literal do INCA e o que ele não diz, está na página sobre a regra ABCDE. Aqui vale só um ponto: na versão para profissionais, o INCA descreve a regra como “direcionado à avaliação de características de pintas e sinais”. (INCA, melanoma, versão para profissionais de saúde: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.) Ou seja, é um critério de atenção para pintas e sinais, e não um exame.

A versão para profissionais acrescenta um dado que costuma ficar de fora de textos populares: “Alguns melanomas não são pigmentados, podendo ser cor de rosa, bege ou branco”. (INCA, melanoma, versão para profissionais de saúde: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.) Na frase do INCA, nem todo melanoma é uma pinta escura. Esta página não vai além disso: não descreve como seria cada um, não compara aparências e não oferece fotos, porque descrever aparência por escrito é justamente o que leva a conclusões erradas.

Depois de listar a regra, o INCA faz uma ressalva que merece ser lida inteira: “Na maior parte das vezes alterações como estas na pele não são causadas por câncer, mas é importante que elas sejam investigadas por um médico.”INCA, melanoma, versão para a população: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.

As duas metades da frase contam. A primeira diz que a maioria das alterações não é câncer, o que tira o peso do pânico. A segunda diz que o caminho continua sendo a investigação médica, o que tira o peso da tranquilidade apressada. Quem olha a própria pinta e conclui que "deve ser nada", ou que "deve ser grave", está fazendo o que o texto do INCA não faz.

A SBD diz o mesmo de outra forma: “em caso de sinais suspeitos, procure sempre um dermatologista.” (SBD, página Câncer da pele: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.) Esta página não é consulta nem exame e não substitui a avaliação médica.

Sobre o diagnóstico, o INCA escreve: “O diagnóstico normalmente é feito pelo dermatologista, através de exame clínico.” (INCA, melanoma, versão para a população: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.) O texto também descreve dois passos que podem vir depois, conforme o caso. Em algumas situações, o especialista recorre à dermatoscopia, o “exame no qual se usa um aparelho que permite visualizar algumas camadas da pele não vistas a olho nu”. (INCA, melanoma, versão para a população: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.) E, segundo o INCA, “Alguns casos exigem um exame invasivo, que é a biópsia.”INCA, melanoma, versão para a população: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.

Na versão para profissionais, o INCA vai além e escreve que “a dermatoscopia é uma ferramenta fundamental no diagnóstico precoce”. (INCA, melanoma, versão para profissionais de saúde: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.) O que esse exame é, o que ele acrescenta ao exame clínico e onde a biópsia entra estão na página sobre a avaliação e a dermatoscopia. Esta redação não encontrou nos textos guardados qual exame é indicado para qual pinta: essa decisão é do dermatologista que examina, e não de uma página.

Para saber se o médico que atende tem a especialidade registrada, veja o que é o RQE em dermatologia.

Há uma diferença que o INCA faz questão de marcar, e que costuma se perder na conversa popular. A detecção precoce, escreve o instituto, pode ser feita com a investigação de pessoas com sinais e sintomas sugestivos da doença, ou de “pessoas sem sinais ou sintomas (rastreamento), mas pertencentes a grupos com maior chance de ter a doença”. INCA, melanoma, versão para a população: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.

Sobre o segundo caso, a posição do INCA para o melanoma é esta: “Não há evidência científica de que o rastreamento do câncer de pele melanoma traga mais benefícios do que riscos e, portanto, até o momento, ele não é recomendado.” (INCA, melanoma, versão para a população: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.) Esta página registra a posição do INCA e não a contesta nem a amplia. Quem tem uma pinta que mudou ou que preocupa não está na situação descrita nessa frase, que trata de quem não tem sinais ou sintomas, e o caminho dele é o das seções acima. Os pontos de atenção que o INCA e a SBD publicam estão em quando procurar um dermatologista.

O Ministério da Saúde aprovou, por portaria, um protocolo nacional para o melanoma cutâneo. A Portaria Conjunta SAES/SCTIE nº 93, de 20 de outubro de 2026, estabelece no art. 1º: “Fica aprovado o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas”, do Melanoma Cutâneo. (Portaria Conjunta SAES/SCTIE nº 93/2026, art. 1º: vigente na consulta de 03/11/2026.) O parágrafo único do mesmo artigo diz que o protocolo “é de caráter nacional e deve ser utilizado pelas Secretarias de Saúde dos Estados, do Distrito Federal e dos Municípios na regulação do acesso assistencial”. Portaria Conjunta SAES/SCTIE nº 93/2026, art. 1º, parágrafo único: vigente na consulta de 03/11/2026.

Desse documento esta redação usa só o ato, isto é, o cabeçalho e os artigos da portaria. O conteúdo clínico do protocolo não foi copiado para esta página e não é citado aqui. Como o acesso funciona no município de cada pessoa varia, e a página sobre os serviços por município mostra o caminho de busca.

O carcinoma basocelular, outro dos três tipos de câncer da pele que a SBD lista, tem página própria: carcinoma basocelular: o que o INCA e a SBD publicam.

A prevenção que o INCA e a SBD publicam para o câncer de pele, com a proteção solar, está na página sobre prevenção e proteção solar. Esta página não repete essas medidas porque os textos guardados sobre o melanoma, especificamente, não trazem uma lista própria de medidas de prevenção do melanoma, e esta redação não quer atribuir ao melanoma o que as fontes escrevem para o câncer de pele em geral.

Os textos usados nesta página são a versão do INCA para a população, a versão do INCA para profissionais de saúde e a página da SBD sobre o câncer da pele. A página do INCA para a população informa publicação em 05/06/2022 e atualização em 16/09/2025, e a versão para profissionais, atualização em 31/07/2023.

A página acompanha os textos do INCA, da SBD e do Ministério da Saúde. Se alguma dessas fontes alterar o trecho citado, a citação é trocada e a data da consulta é atualizada. A data da última conferência aparece no topo da página, e cada fonte traz ao lado a data em que foi consultada.