Carcinoma basocelular: o que o INCA e a SBD publicam e quem avalia

Quem usa o diretório para encontrar dermatologista perto de mim na sua cidade e ouviu o nome carcinoma basocelular pode começar por aqui. Esta página reúne o que o Instituto Nacional de Câncer (INCA) e a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) publicam sobre o carcinoma basocelular, também chamado de CBC. Ela não traz foto de lesão e não analisa imagem: uma descrição escrita não serve para que alguém conclua o que tem na própria pele.

Tudo o que está entre aspas é citação dos textos das duas entidades. O que as fontes não dizem, esta redação não diz. As páginas foram abertas de novo em 09/11/2026. A do INCA mostra atualização em 07/07/2023 e a da SBD não exibe data.

A SBD apresenta o carcinoma basocelular como um dos três tipos de câncer da pele, ao lado do carcinoma espinocelular e do melanoma. Na página dela, o texto fala em “reconhecer as manifestações dos três tipos de câncer da pele: carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular e melanoma”. SBD, página Câncer da pele: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.

Quanto à origem, a SBD escreve que o CBC “surge nas células basais, que se encontram na camada mais profunda da epiderme (a camada superior da pele)”. (SBD, página Câncer da pele: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.) O INCA usa quase o mesmo vocabulário: o carcinoma basocelular é “originado de células basais da epiderme”. (INCA, câncer de pele não melanoma, versão para profissionais de saúde: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.) As duas entidades concordam, portanto, sobre o ponto de partida do tumor.

Sobre a frequência, a SBD escreve que o carcinoma basocelular é “o mais prevalente dentre todos os tipos”. (SBD, página Câncer da pele: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.) Os números de casos e de mortes variam de uma fonte para outra e dependem do ano da estimativa, por isso esta página não os repete.

Sim, é um câncer da pele: a SBD o inclui entre os tipos de câncer da pele e o INCA o descreve dentro do câncer de pele não melanoma. Quanto à gravidade, as duas fontes dizem coisas que precisam ser lidas juntas, e não separadas.

De um lado, a SBD escreve que os casos de baixa letalidade, como os carcinomas, também pedem atenção: “Todos os casos de câncer da pele devem ser diagnosticados e tratados precocemente, inclusive os de baixa letalidade, que podem provocar lesões mutilantes ou desfigurantes em áreas expostas do corpo, causando sofrimento aos pacientes.” (SBD, página Câncer da pele: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.) De outro, o INCA, na versão para profissionais de saúde, escreve que no basocelular “rarissimamente é necessário determinar estadiamento, pois normalmente tem um comportamento localizado”. INCA, câncer de pele não melanoma, versão para profissionais de saúde: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.

Para o grupo do câncer de pele não melanoma, o INCA ainda descreve onde a doença costuma aparecer e o que ela pode causar: o texto fala em áreas expostas ao sol, “como rosto, pescoço e orelhas, podendo destruir estas estruturas”. (INCA, câncer de pele não melanoma, versão para a população: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.) Em resumo, as fontes não tratam o carcinoma basocelular como assunto sem importância. Qual é a situação de cada pessoa é decisão de quem examina.

A SBD escreve que os CBCs “surgem mais frequentemente em regiões expostas ao sol, como face, orelhas, pescoço, couro cabeludo, ombros e costas”. (SBD, página Câncer da pele: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.) Ela acrescenta que eles “podem se desenvolver também nas áreas não expostas, ainda que mais raramente”. (SBD, página Câncer da pele: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.) O INCA, para o câncer de pele não melanoma, cita rosto, pescoço e orelhas.

Quem busca o carcinoma basocelular no nariz não encontra, nas duas fontes abertas, uma frase específica sobre essa região: a lista da SBD fala em face, sem nomear o nariz, e a do INCA fala em rosto. Esta redação não preenche essa lacuna.

O INCA descreve o carcinoma basocelular como algo que “apresenta-se principalmente como uma lesão (ferida ou nódulo) com bordos róseos, translúcidos ou perolados, que não cicatriza, podendo ulcerar e sangrar”. (INCA, câncer de pele não melanoma, versão para profissionais de saúde: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.) A SBD fala no tipo que chama de nódulo-ulcerativo: “O tipo mais encontrado é o CBC nódulo-ulcerativo, que se traduz como uma pápula vermelha, brilhosa, com uma crosta central, que pode sangrar com facilidade.”SBD, página Câncer da pele: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.

A mesma página da SBD traz um aviso que pesa mais do que a descrição: “Certas manifestações do CBC podem se assemelhar a lesões não cancerígenas, como eczema ou psoríase.” (SBD, página Câncer da pele: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.) Ou seja, a aparência não decide. A SBD termina o parágrafo dizendo que “somente um médico especializado pode diagnosticar”. SBD, página Câncer da pele: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.

Há quem pesquise por subtipos, como nodular, infiltrativo e superficial. Nas páginas abertas do INCA e da SBD, esta redação não encontrou uma descrição desses subtipos: a única variante que a SBD nomeia é a nódulo-ulcerativa, citada acima. Também não encontrou o código da doença na classificação internacional (CID) nem fotografias, e por isso a página não traz nenhum dos três.

O INCA e a SBD ligam o carcinoma basocelular ao sol. O INCA, na versão para profissionais, escreve que “a exposição prolongada e repetida ao sol está relacionada ao desenvolvimento do carcinoma basocelular e do carcinoma espinocelular”. (INCA, câncer de pele não melanoma, versão para profissionais de saúde: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.) Na versão para a população, o primeiro fator que lista é a “exposição prolongada e repetida aos raios ultravioletas (UV) do sol, principalmente na infância e adolescência”. INCA, câncer de pele não melanoma, versão para a população: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.

A exposição no trabalho aparece com exemplos: o INCA cita “agricultores, trabalhadores da construção civil, pescadores, carteiros e profissionais da limpeza urbana”. (INCA, câncer de pele não melanoma, versão para a população: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.) A SBD lembra que o sol não é o único fator: “Em alguns casos, além da exposição ao sol, há outros fatores que desencadeiam seu surgimento.”SBD, página Câncer da pele: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.

Outros itens da lista do INCA para o câncer de pele não melanoma são ter “história familiar ou pessoal de câncer de pele” (INCA, câncer de pele não melanoma, versão para a população: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.), “cicatrizes decorrentes de queimaduras” (INCA, câncer de pele não melanoma, versão para profissionais de saúde: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.) e “algumas doenças genéticas como o xeroderma pigmentoso”. (INCA, câncer de pele não melanoma, versão para profissionais de saúde: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.) Uma lista de fatores de risco descreve grupos, não indivíduos: o fato de a lista existir não diz o que acontece com cada pessoa. As medidas de proteção que as duas entidades publicam estão em proteção solar e prevenção.

O INCA escreve que “o diagnóstico normalmente é feito pelo dermatologista, através de exame clínico”. (INCA, câncer de pele não melanoma, versão para a população: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.) Para o câncer de pele não melanoma, a versão do INCA para profissionais acrescenta que a dermatoscopia, exame com aparelho que permite ver camadas da pele que não se veem a olho nu, é uma ferramenta importante, mas “precisa ser complementada com o exame histopatológico”. (INCA, câncer de pele não melanoma, versão para profissionais de saúde: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.) Sobre a biópsia, o INCA diz que “alguns casos exigem um exame invasivo, que é a biópsia”. INCA, câncer de pele não melanoma, versão para a população: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.

Como cada etapa funciona está na página sobre como é a avaliação e a dermatoscopia. Quem faz a avaliação é um médico, e a página o que é RQE em dermatologia explica como conferir o registro de especialista.

A origem é o primeiro ponto. O carcinoma basocelular se origina de células basais da epiderme, e a SBD escreve que “o melanoma tem origem nos melanócitos, as células que produzem melanina, o pigmento que dá cor à pele”. (SBD, página Câncer da pele: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.) A SBD acrescenta que o melanoma é “o tipo mais agressivo de câncer da pele”. SBD, página Câncer da pele: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.

O aspecto descrito também difere. Para o melanoma, o INCA escreve que “o câncer de pele melanoma apresenta-se como pintas ou manchas que surgem na pele normal ou sobre uma lesão pigmentada preexistente”. (INCA, melanoma, versão para profissionais de saúde: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.) Para o carcinoma basocelular, a descrição do INCA é de ferida ou nódulo, como visto acima.

Por isso a regra ABCDE, que o INCA apresenta para pintas e para o melanoma, não é a ferramenta que as fontes apontam para o carcinoma basocelular. O que ela diz e o que não diz está na página sobre a regra ABCDE do INCA. Esta página não compara lesões entre si e não diz como separar um tipo do outro a olho nu.

O que as fontes publicam sobre o outro tipo, o melanoma, está na página melanoma: o que o INCA descreve e quem avalia.

O INCA, para o câncer de pele não melanoma, lista entre as manifestações “feridas que não cicatrizam em até quatro semanas” (INCA, câncer de pele não melanoma, versão para a população: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.) e escreve: “Nesses casos, deve-se procurar o mais rápido possível o médico dermatologista”. (INCA, câncer de pele não melanoma, versão para a população: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.) A versão para profissionais usa outro prazo, o de uma lesão “que não tenha resolução em um período de 15 dias”. (INCA, câncer de pele não melanoma, versão para profissionais de saúde: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.) As duas versões da mesma entidade não fixam o mesmo prazo, e esta página não escolhe entre eles.

O INCA também diz que a maior parte dessas alterações não é câncer: “Na maior parte das vezes essas alterações na pele não são causadas por câncer, mas é importante que elas sejam investigadas por um médico, principalmente se não melhorarem em poucos dias.” (INCA, câncer de pele não melanoma, versão para a população: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.) E a SBD escreve: “em caso de sinais suspeitos, procure sempre um dermatologista.” (SBD, página Câncer da pele: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.) Os critérios das duas entidades, lado a lado, estão em quando procurar um dermatologista.

Esta página não lista opções de conduta. A razão é que as fontes tratam isso como decisão médica: a SBD escreve que “a modalidade escolhida varia conforme o tipo e a extensão da doença”. (SBD, página Câncer da pele: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.) Cabe ao dermatologista, depois do diagnóstico, explicar o que se aplica a cada caso.

Um ponto das fontes interessa a quem já recebeu o diagnóstico: o INCA escreve que os pacientes com câncer de pele não melanoma devem procurar um especialista, e explica o motivo: “pelo menos a cada ano, pois além da chance de recidiva estes pacientes apresentam uma pré-disposição a desenvolver novos tumores”. INCA, câncer de pele não melanoma, versão para profissionais de saúde: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 09/11/2026.

O caminho pelo SUS varia conforme o município. O que se sabe sobre serviços de saúde da pele por cidade, e como conferir, está em serviços de saúde por município. Para a rede particular, o site tem a busca por clínicas de dermatologia por cidade, na página inicial, sem avaliação nem indicação de profissional.

A página acompanha os textos do INCA e da SBD. Se alguma das duas entidades alterar o que escreve sobre o carcinoma basocelular, as citações são trocadas e a data da conferência é atualizada. A data da última conferência aparece no topo da página, e cada fonte traz a data em que foi consultada.