Melasma: o que é, qual médico acompanha e como é a consulta

A Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) descreve o melasma como “uma condição que se caracteriza pelo surgimento de manchas escuras na pele, mais comumente na face,” (Sociedade Brasileira de Dermatologia, página sobre melasma (publicada e modificada em 11/10/2021): nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.) É uma definição curta, e esta página fica nela. A mesma página da SBD fala de causas e de locais do corpo, e isso não entra aqui, pelo motivo explicado na próxima seção.

Para o melasma, esta redação não localizou definição em fonte federal. Em 05/11/2026, a Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde não tinha página própria sobre melasma, e a única página que a busca da biblioteca devolve para o nome, a de pintas e manchas, cita o melasma entre as causas de manchas, sem dizer o que a condição é. A definição desta página, por isso, vem só da SBD, que é a sociedade médica da especialidade.

Uma mancha escura no rosto pode ser melasma, e pode ser outra coisa. A página do Ministério da Saúde sobre pintas e manchas lembra que a maior parte delas não é problema, mas não todas: “Ainda que a maior parte dessas lesões não represente problema, algumas delas merecem a nossa atenção.” (Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde, Dicas em Saúde: Pintas e manchas na pele (28/03/2024): nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 05/11/2026.) Dependendo das características, diz a mesma página, as manchas “podem indicar alergias, infecções, problemas nos vasos sanguíneos, doenças da imunidade e até mesmo câncer de pele” (Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde, Dicas em Saúde: Pintas e manchas na pele: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 05/11/2026.).

Por isso esta página não traz lista de características do melasma para comparar com o espelho. A comparação feita sozinha pode tranquilizar quem precisava de avaliação, ou assustar quem não precisava. Quem separa o melasma das outras manchas é o médico, no exame. Quando a dúvida é uma pinta ou uma mancha que mudou, a página quando procurar um dermatologista por uma pinta ou mancha traz o que o INCA diz.

As buscas por melasma costumam vir junto de perguntas sobre o que fazer com a mancha, de nomes de produto e de procedimento. Esta página não responde a nenhuma delas. Ela não cita produto, medicamento, ativo nem procedimento, não sugere cuidado por conta própria e não publica foto. O que se faz em cada caso depende do que o médico encontra na avaliação, e muda de uma pessoa para outra.

A SBD aponta o dermatologista: “O dermatologista é o profissional” que ela indica “para diagnosticar e tratar esta condição.” (Sociedade Brasileira de Dermatologia, página sobre melasma: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.) A Dermatologia é especialidade médica reconhecida: consta como “18. Dermatologia” da relação de especialidades homologada pela Resolução CFM nº 2.472/2026 (Resolução CFM nº 2.472/2026, Portaria CME nº 1/2026, relação A, anexo, A) relação das especialidades médicas reconhecidas: vigente na consulta de 03/11/2026.).

O título de especialista tem forma prevista na mesma resolução, que lista os “Certificados e títulos que permitem o Registro de Qualificação de Especialista (RQE) em Dermatologia:” (Resolução CFM nº 2.472/2026, Portaria CME nº 1/2026, anexo, formas de obtenção, Dermatologia: vigente na consulta de 03/11/2026.) São dois: o certificado de residência médica em Dermatologia e o título de especialista emitido pela Associação Médica Brasileira. O RQE é de cada médico, registrado no CRM, e não da clínica. O que ele é e como aparece está em o que é RQE em Dermatologia.

Por que a fonte é a SBD

A SBD não é órgão público, e esta página a cita como posição de sociedade médica, não como norma. Ela aparece na própria norma do título: a resolução do CFM prevê a “aprovação em concurso para obtenção de Título de Especialista em Dermatologia promovido pela AMB, em convênio com a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD).” (Resolução CFM nº 2.472/2026, Portaria CME nº 1/2026, anexo, formas de obtenção, Dermatologia: vigente na consulta de 03/11/2026.) Onde houver fonte do Ministério da Saúde para o melasma, esta página passa a citá-la ao lado.

As fontes abertas por esta redação não descrevem, passo a passo, a consulta por melasma. O que se pode dizer com fonte é geral: segundo o Ministério da Saúde, “O atendimento pode envolver diferentes etapas, conforme a necessidade de cada pessoa,” (Ministério da Saúde, notícia da Campanha Nacional de Atendimento Especializado: nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.) o que inclui consulta, exames e acompanhamento. Quais etapas valem para cada pessoa, o médico define depois de avaliar. Quando a mancha apareceu ou mudou depois de um procedimento estético, vale a regra geral deste site: qualquer alteração depois do procedimento precisa de avaliação médica.

Ajuda chegar à consulta sabendo o que se quer perguntar. A lista mais abaixo existe para isso: ela não supõe diagnóstico, só organiza as dúvidas.

Pelo SUS, a porta de entrada é a unidade básica de saúde, que a Política Nacional de Atenção Básica descreve como “a principal porta de entrada e centro de comunicação da RAS,” a Rede de Atenção à Saúde (Portaria GM/MS nº 2.436/2017 (Política Nacional de Atenção Básica), art. 2º, § 1º: publicada; vigência atual não confirmada por esta redação; consulta de 03/11/2026.). Na unidade, a pessoa é avaliada e, quando há indicação clínica, segundo o Ministério da Saúde, “a central de regulação da secretaria de saúde do município faz o encaminhamento para o serviço adequado.”Ministério da Saúde, notícia da Campanha Nacional de Atendimento Especializado (publicada em 06/10/2026, atualizada em 28/10/2026): nota, página ou campanha; não é norma; consulta de 03/11/2026.

Esta redação não localizou regra nacional que fixe em quanto tempo nem por qual fluxo a pessoa chega ao dermatologista: pela frase do Ministério, o encaminhamento passa pela regulação de cada município. Esta redação também não localizou protocolo clínico nacional (PCDT) de melasma na listagem do Ministério da Saúde consultada em 05/11/2026. O passo a passo está em dermatologista pelo SUS.

Pelos metadados, a página da SBD sobre melasma foi publicada e modificada em 11/10/2021. Ela foi reaberta em 05/11/2026, com o mesmo texto. A página do Ministério da Saúde sobre pintas e manchas é de 28/03/2024, pela data do registro na própria biblioteca. Esta página volta a conferir as duas a cada revisão.

Outras páginas desta seção: vitiligo, acne e rosácea. Ler sobre elas não substitui a avaliação.

Para seguir, há dois caminhos: o caminho pelo SUS ou a busca de clínicas de dermatologia por cidade.